整合专家优势,打破学科壁垒!MDT多学科会诊助力“初代屈光术后患者”全生命周期眼健康
发布日期:2023-08-25沈阳爱尔卓越眼科医院

近期,初代“RK近视手术”患者寻求眼健康帮助的话题备受广大网友关注。


那么今天,我们就来一起了解一下传说中的RK近视手术,以及30年前接受过RK等早期应用屈光手术的人群,30年后的现在又该如何进行眼健康管理呢?


RK手术是什么?


RK手术,又称为放射状角膜切开术,是20世纪80年代中期和90年代早期广泛应用的屈光手术,通过角膜刀将角膜放射状切开,一般切12到16刀,通过降低角膜中央屈光力,达到矫正近视的目的。


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而近年来,随着眼科设备技术的进步、精准度要求的增高,RK手术已经逐步被更先进更精准的近视手术所取代。

RK手术患者

眼部合并问题开始显现

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随着时间推移,当年“赶时髦”尝试RK近视手术的年轻人,如今也已逐渐步入中老年,眼睛自然也可能合并出现一些变化。

不久前,沈阳爱尔卓越眼科医院就为一名双眼RK术后合并白内障的患者成功实施了手术。而未来,随着国内最早一批近视手术患者逐渐步入中老年,会有越来越多的患者出现包括白内障、玻璃体视网膜病变、青光眼、角膜眼表问题及复杂屈光不正等情况,并寻求治疗方案,而这类人群往往也对术后全程视力有更高的要求。

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RK术后合并白内障患者手术治疗后照片

多学科会诊

有效遏制致盲性并发症风险

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面对这类患者的需求,沈阳爱尔卓越眼科医“MDT多学科会诊”机制就可以为这类患者提供全方位的诊疗服务及解决方案。

沈阳爱尔卓越眼科医院MDT团队依托8个眼科亚专科专家组成,以高级职称专家主导国务院特殊津贴专家、院长张劲松教授领衔:眼全科专家业务院长马立威教授、副院长兼眼底病科主任夏建平教授、副院长兼屈光科主任张振华教授、副院长兼白内障科主任王静教授等多名超过20年诊疗经验的专家教授共同组成。

面对疑难患者,采取白内障、屈光、眼底、青光眼等多科室眼科专家联合会诊机制,进一步打破学科、亚专科间壁垒,并通过疑难病症“一站式”科学诊疗模式,努力为疑难杂症、罕见病患者提供“1+1>2”的规范化诊疗服务。

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初代屈光术后患者

还可能面临哪些问题?

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屈光术后(包括RK手术等)患者出现了并发性白内障的情况,还能否行白内障手术?

由于先进手术技术的进步与诊疗理念的变化,白内障手术是可以进行的,术前需要进行详细的眼部生物学测量与评估,术中可以联合主控液流、微创手术等多种方式提升手术安全性,对于术前视网膜潜视力功能预测良好、角膜中央形态规则、角膜高阶像差符合标准、同时有脱镜意愿的患者,在白内障手术的同时还可以考虑进行屈光不正、散光、老花等联合矫正,通过个体化手术设计和人工晶状体选择,提高患者术后的视觉生活质量。

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屈光术后患者存在屈光不正或角膜高阶像差等情况,能否有解决方案呢?

随着屈光手术设备的飞速发展,个性化波前像差引导下的二次屈光增效手术,给残余屈光不正、角膜高阶像差过高影响视觉质量等患者带来了新的解决方案,需进行角膜厚度、角膜地形图、前后表面角膜形态学、像差等综合评估,给有解决需求的适应症患者进行二次增效手术的选择。同时,对于一些不规则散光、复合屈光不正等患者,可以通过角膜接触镜、多焦软镜、RGP、巩膜镜等多种方式进行矫正。

屈光术后患者,如何进行眼底的随访与管理?

高度近视人群中2%-3%为病理性近视,病理性近视容易出现后巩膜葡萄肿、视网膜变性、视网膜裂孔脱离、劈裂、视网膜脉络膜萎缩、新生血管形成、黄斑病变、开角型青光眼等情况,一旦发生具有视力不可逆危害性,需要定期就诊复查眼底,建议至少每半年到专业眼科医院做眼底散瞳检查,随访观察视网膜的变化,如果发现了视网膜裂孔及变性区,要及时进行激光或手术修补,防止眼底病变的进一步发展。

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媒体报道

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